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위.대장칼럼 | 사후피임약 칼럼 / 사후피임약에 관하여 - 우리베스트내과 황금빛 Dr.

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우리베스트내과 53 0 2020-11-10 12:33:42

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사후피임약에 관하여

(종류, 복용방법, 부작용 등)

피임에 실패한 것 같은데 어떡하지? 이런 고민을 하는 부부나 커플등이 많은 것으로 알고 있습니다. 피임을 확실하게 하지 못한 상황에서 성관계를 가지는 경우, 혹은 피임을 하였으나 애매한 경우라면 고민하지 말고 최대한 빠르게 병원에 가서 사후피임약(응급피임약)을 처방 받아 복용하는 것이 좋습니다. 사후피임약(응급피임약)에 대하여 정리를 해드리겠습니다.

자세한 내용들이 정리가 되어있는데, 잘 모르겠고, 피임이 당장 필요하다 하시는 분들은 마지막에 급한 분들을 위한 정리란 만 최대한 빠르게 읽으시고 병원으로 바로 가셔도 됩니다.

1. 사후피임약이란 무엇인가요?

사후피임약(응급피임약)은 성관계 후에 복용하여 임신을 막는 약입니다. 가장 먼저 사후피임약의 중요한 정보에 대해서만 설명 드리면, 사후피임약은 의사 처방이 있어야만 구입이 가능한 전문의약품으로 진료 후 처방이 있어야만 복용이 가능합니다. 약국에서 처방전 없이 구입할 수는 없습니다.

산부인과에서만 처방이 가능한 것은 아니고 일반병원 및 응급실에서도 처방이 가능합니다. 단 응급실은 대기시간이 길고, 비용이 많이 나올 수 있으니 주변에 일찍 진료를 시작하거나, 늦게까지 진료하는 병원을 찾아 본 뒤에 정 없으면 응급실을 방문하는 것이 좋습니다. 단, 본인이 직접 진료를 보고 처방을 받아야 합니다. 타인이 처방전을 대신 받으면 의료법에 위반이 되기 때문입니다. 때문에 본인이 오지 않고, 남자친구/남편만 온경우에는 처방이 어렵습니다. 생각보다 남자친구가 와서 처방대신 해달라는 경우가 많습니다. 다시 설명 드리지만 본인이 직접 오셔야 합니다.

사후피임약은 꼭 필요한 상황에서만 사용을 하여야 합니다. 그 이유는 고용량의 호르몬 혹은 호르몬수용체에 작용하는 약이므로 자주 복용을 하면 호르몬에 교란을 줘 월경 주기에 영향을 줄 수 있기 때문입니다. 따라서 평소에 콘돔이나 사전피임약등 가능한 피임방법을 사용하고, 피임에 실패하였을 경우에만 복용하는 것이 좋습니다.

2. 사후피임약 종류 및 복용법

사후피임약은 보통 72시간내(엘라원은 120시간까지 가능하긴 함)에 먹어야 하며, 성관계 이후 최대한 빠르면 빠를수록 피임 성공율이 높으며, 식사 여부와 상관없이 처방받자 마자 바로 드시면됩니다. 성분에 따라 크게 두가지 종류가 있습니다.


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(1) 노레보원

노레보원의 성분은 레보노르게스트렐이며 프로게스테론과 동일한 성분은 아니지만, 쉽게 말하여 고농도의 프로게스테론입니다. 프로게스테론은 생리 주기 중에 배란후에 늘어나는 호르몬입니다. 배란 후에 늘어나는 호르몬이니까 배란 전에 먹으면 배란이 일어나지 않게 되어 임신을 예방하고, 배란 이후라면 자궁경부의 점액이 끈끈해져서 정자의 이동을 어렵게 하며, 고농도의 프로게스테론이 들어왔다가 갑자기 끊어지게 되면 자궁내벽을 허물어지게 하므로 착상을 방해하여 임신을 방지 합니다.

노레보원은 성관계 72시간 내에 복용하여야 하며 복용시기가 빠르면 빠를수록 피임효과가 높아집니다. 최대한 빠른 시간에 드시는 게 피임효과가 가장 좋으며 24시간 이내에는 95%의 효과가 있지만 48시간 내에 먹었을 경우 85%, 그 보다 더 후에 먹었을 경우에는 50%정도의 효과만 있습니다. 또한 여러 연구에 따르면 체지방이 많은 비만여성에서는 비만하지 않은 여성에 비하여 피임효과가 더 떨어지는 것으로 알려져 있습니다. 비만인 분들은 그래서 노레보원 보다는 다음에 설명 드리는 엘라원을 드시는 것이 좋습니다.



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(2) 엘라원

엘라원의 성분은 울리프리스탈아세테이트입니다. 이것은 사실 엄밀히 말하면 호르몬은 아닙니다. 여성의 몸에서는 생리주기에 따란 프로게스테론이라는 호르몬이 나오게 되는데, 이 약은 그 프로게스테론이 작용하는 수용체에 반응하여 배란을 지연시키고, 자궁내막을 변화시켜 착상을 방해하는 약입니다. 이로 인한 차이로 이 약은 120시간내에 복용하여도 피임효과가 있는것으로 알려져 있습니다. 그렇지만 최대한 빠르게 먹는 것이 효과가 좋습니다.

3. 사후피임약 부작용

복용 후 가장 흔한 부작용은 메스꺼움, 구토입니다. 이로 인하여 3시간내에 혹시 토하게 된다면 즉시 바로 처방받아서 1정을 더 드셔야합니다. 그 이외에 부작용은 두통, 어지럼증, 피로, 유방통증, 질출혈등이 있으나, 하루 이틀 정도면 호전되는 수준입니다. 또한 복용후 생리주기는 좀 미뤄질수가 있습니다.

4. 사후피임약 주의사항

가장 중요한 주의사항은 고용량의 호르몬 혹은 호르몬유사체를 사용하는것이기 때문에 1~2회 사사용하는 것 몸에 큰 문제는 안 생기지만, 이것을 정상적인 피임방법으로 오인하면 안 되는 것입니다. 부작용이 있고 응급 시에만 필요한 피임방법이므로 평소에는 적절한 피임방법을 유지하시는 게 제일 중요하고, 꼭 필요한 상황에서만 사용을 하는게 좋습니다. 또한 1달내에 2번 사용을 하시면 안됩니다.

100프로의 피임확률을 보이는 것이 아니므로 관계후 2주정도 뒤에는 꼭 임신테스트를 해보는것도 중요합니다.

5. 사후피임약이 급한 분들을 위한 정리

평소 적절한 피임방법을 유지하시는게 중요하나, 갑작스럽게 피임이 준비되지 않은 상태에서 성관계를 가지거나 피임을 하였음에도 애매한 상황일 경우에 임신을 막고 싶다면 고민하지 말고 바로 사후피임약 처방을 받아 복용하는 것이 중요합니다.

사후피임약은 약국에서 바로 구입할 수가 없고, 처방이 꼭 필요하므로, 병원에 직접 본인이 방문하여 진료 후 처방전을 받아 구입이 가능하며, 산부인과 외 일반병원 및 응급실에서도 처방이 가능합니다. 단, 응급실은 대기시간이 길고, 진료비가 많이 나올수 있으므로, 근처에 진료중인 병원을 찾아보고 방문하는 것이 제일 낫고, 여의치 않으면 방문하는 것으로 하시는게 좋습니다.

응급실이 아닌 일반 병원에서 처방을 받는 경우에는 진료 및 약이 다 건강보험이 적용되지 않으므로 대략 진료 및 약제 비용까지 3~5만원 정도 발생합니다.

사후피임약은 최대한 빠른시간에 드시는 것이 효과가 좋기 때문에 성관계후 최대한 빠른 시간에 진료 및 약제 구입을 해서 바로 드시는게 가장 좋고, 가장 흔한 부작용이 메스꺼움/구토이므로, 먹고 나서 3시간 이전에 구토를 하게 되면 다시 바로 약을 하나 더 드셔야 합니다.

이상 사후피임약의 제반 사항에 대하여 설명을 드려보았습니다. 수유역에 위치한 우리베스트내과는 오전8시부터 진료를 시작하므로, 다른 병원에 비하여 진료 시작 시간이 빠릅니다. 혹시 이른시간에 사후피임약 처방이 필요하시면 8시부터 진료하므로 참고 바랍니다. 감사합니다.



by 황금빛 Dr.
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